根据相关规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

       （一）应当从工伤保险基金中支付的；

       （二）应当由第三人负担的；

       （三）应当由公共卫生负担的；

       （四）在境外就医的。

案例1

       赵大爷走在路上被撞倒了 ，对方表示要带赵大爷去就医检查 ，赵大爷说没关系自己有医保 ，让对方赶紧去上班。赵大爷这种做法对吗？

       赵大爷的做法是错误的。根据我国《社会保险法》第三十条的规定 ，交通事故等存在第三方责任人的情况 ，应由第三方责任人承担医疗费用 ，医保不能予以报销。也就是说 ，赵大爷 这种情况应该由肇事者承担医疗费用 ，医保不能报销。

此外 ，如果赵大爷自行到医院就医时 ，不对医生说明受伤 的真实原因 ，而是让医生按照自己意外跌倒等原因来给自己治疗 并利用医保报销，就涉及到了欺诈骗保 ，是违法行为。

案例2

       赵大爷走在路上被撞倒了，如果撞倒赵大爷的肇事者逃逸了，目前找不到，那么赵大爷看病治疗只能自己掏钱吗？

       在上述情况中，如果肇事者逃逸无法找到，医保基金可以先行支付赵大爷的医疗费用。根据《社会保险法》第三十条第二款规定： “医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。”

赵大爷这种情况应当由肇事者这个第三人负担，肇事者逃逸不支付的，可由基本医疗保险基金先行支付。医保基金先行支付后，有权向肇事者追偿。

案例3

       冯先生在上班途中被车撞倒，也应由医保支付吗？

       上述情况中，冯先生因为是在上班途中发生交通事故。首先要按照事故的责任来确定医疗费用的支付主体。如果冯先生在交通事故责任认定中承担主要责任，则应由他个人承担医疗费用。

       如果是对方承担全部责任或主要责任，则由对方支付他的医疗费用；如果对方逃逸的，可由 工伤保险先行支付他的医疗费用。